威尼斯城所有登入网址-澳门威尼斯游戏网址-首页

  • 威尼斯城所有登入网址
  • 就医指南
  • 医保之窗

医保之窗

Medical insurance knowledge
南京市职工生育保险服务指南(二)
发布时间:[2020/11/9 14:35:25]

三、参保职工如何进行费用结算?

1、门诊产前检查

  门诊产前检查费用是指从建《孕产妇保健卡(册)》开始至住院分娩前所需相关检查费、化验费费。

2、分娩医疗费用

  分娩医疗费用指顺产(包括手法助产)、助娩产(包括产钳助产、胎头吸引、臀位助产、臀位牵引)、剖宫产三种分娩方式所需的检查费、接生费、手术费、普通病房住院费、医药费等医疗费用

  参保职工在生育保险定点医疗机构发生的符合生育保险支付范围和标准的费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按以下规定享受待遇。顺产2000元、助娩产2200元、剖宫产3500以下的费用,由基金支付;顺产2001元-4000元、助娩产2201-4500元、剖宫产3501-6000元之间的费用,在三级医疗机构就医的,个人负担5%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担;顺产4001元、助娩产4501元、剖宫产6001元以上的医疗费用,在三级医疗机构就医的,个人负担25%,在二级及以下医疗机构就医的,个人不负担。属基金支付的,由市社保中心与定点医疗机构结算;属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。

3、生育并发症

  自2014年10月1日起,分娩住院期间诊治生育引起的并发症、合并症符合生育保险规定的医疗费用,由生育保险基金支付;其他期间产生的上述费用,按照职工基本医疗保险规定,由职工基本医疗保险基金支付。

4、计划生育手术

  计划生育手术的范围:放置(取出)宫内节育器、早期妊娠流产、中期妊娠流(引)产、输卵(精)管绝育及复通手术。

  参保职工在生育保险定点医疗机构实施计划生育手术发生的符合生育保险支付范围和标准的医疗费用,在使用乙类药品和医疗服务时,应先按规定比例自付,再按规定享受待遇。

属基金支付的,由市社保中心与定点医疗机构结算;属个人支付的,由本人与定点医疗机构结算。

 

南京市人力资源和社会保障咨询电话:025-12333

南京市人力资源和社会保障局网址:www.njhrss.gov.cn

 

返回顶部

威尼斯城所有登入网址
微信服务号

鼓医那些事儿
微信订阅号

鼓楼医院
官方APP

威尼斯城所有登入网址
地 址:南京市中山路321号
邮 编:210008
总 机:025-83106666
网 址:http://www.njglyy.com
公众号:威尼斯城所有登入网址
威尼斯城所有登入网址投诉监督电话
地址:机关办公楼信访办
邮编:210008
电话:025-83105888
邮箱:glyyxfb@163.com
友情链接
  • 中华人民共和国国家卫生健康委员会
  • 江苏省卫生和计划生育委员会
  • 南京市卫生和计划生育委员会
  • 南京大学
  • 南京大学医学院
Copyright ? 2004-2018 www.njglyy.com. All rights reserved. 威尼斯城所有登入网址版权所有
技术支撑:恒网

威尼斯城所有登入网址|澳门威尼斯游戏网址

XML 地图 | Sitemap 地图